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是不是妻子卵巢早衰就做不成试管了？随着生活节奏的加快和工作压力的增加，许多职业女性整天忙于事业。虽然美容健身可以让你容光焕发，保持活力，但卵巢衰老的现实是不可避免的。如果你错过了最佳生育期，“等待事业稳定，再生一个孩子”的愿望很可能会失败。那么，你的卵巢现在老了吗？你想知道你的卵巢状态吗？今天，我们将向您展示一个评估卵巢储备功能的指标——抗缪勒氏管激素（AMH）。

抗缪勒氏管激素是什么？

抗缪勒氏管激素是由卵巢小卵泡颗粒细胞分泌的二聚糖蛋白。AMH的峰值通常出现在15.8岁，AMH在25岁以后随着年龄的增长而逐渐下降，AMH存在个体差异。AMH在40岁以上迅速下降。下图显示了AMH与年龄关系的报告。当然，实际年龄并不完全等同于卵巢年龄，更不用说卵巢储备功能了。临床上也有一些女性年龄较大，但卵巢仍然“年轻”，或者女性年轻，但卵巢已经“老化”的例子。

为何进行AMH检测，临床指导意义何在？

1、AMH检测的优点

促卵泡生成素、促黄体生成素、雌激素等卵巢储备功能的常规评估指标会随着月经周期而变化，通常在月经来潮的第二天或第三天进行检测。AMH波动小，不会随着月经周期的变化而变化，可以随时抽血检查；不受激素和避孕药的影响；小卵泡颗粒层细胞中存在AMH，通过检测值可以知道卵子储备量。

2、评估生育期妇女卵巢储备功能？

血清AMH浓度与卵巢窦卵泡的数量密切相关。AMH仅来源于成年女性的卵巢，因此用于评估卵巢储备功能。卵巢储备功能是指卵巢皮质中卵泡的数量和质量，反映女性的生殖潜能。卵泡数量减少或质量下降会导致卵巢储备功能下降，从而降低女性的生育能力。AMH值越高，卵巢储备能力越强。相反，卵巢储备能力有限或较弱。

3、准确地预测和指导试管婴儿技术

在试管婴儿技术辅助怀孕过程中，AMH水平与辅助生殖中的获卵数量密切相关。根据AMH值，医生可以考虑使用促排卵方案和促排卵药物的剂量，也可以为患者提供更明确的咨询建议。在制定试管婴儿控制促超排卵方案时，我们特别注意患者的AMH值，选择合适的刺激方案和药物剂量，设计胚胎移植策略，预测OHSS风险。

检测和参考AMH值？

AMH检查不需要空腹，不受月经周期的影响，随时采血，用黄色促凝管送检，报告周期一般在3天左右。

以下是罗氏电化学发光法检测AMH的生物参考范围(女性根据年龄设定)。

AMH是卵巢功能减退诊断的重要指标之一，研究发现AMH水平低于0.5-1.1.ng/ml时，预示卵巢储备下降，建议积极备孕，必要时辅助生殖技术助孕。

假如AMH不在参考范围内，还能生孩子吗？

当AMH水平下降时，你不能成功怀孕吗？答案是否定的！AMH水平可以在一定程度上反映卵巢储备的数量，但不能准确反映卵子的质量。卵巢的功能由卵巢储备的数量和卵子的质量组成，所以我们不能简单地用AMH来预测妊娠。对于AMH低的不孕患者，要保持良好的心态，避免焦虑，积极配合医生进行ART治疗，仍有希望获得更好的妊娠结果。

AMH水平越高一定越好？没有！多囊卵巢综合征的临床研究发现（PCOS）AMH可以成为PCOS诊断标准之一，因为AMH水平比正常水平高2-3倍。假如AMH是AMH。＞8.5ng/mL，PCOS辅助诊断具有更好的准确性和特异性。PCOS相关检查和治疗应积极配合医生。

AMH可以对女性卵巢储备功能进行早期、客观、稳定、准确的评估。对未生育的女性进行AMH检测和评估，可以防止错过最佳生育机会；对不孕患者进行AMH检测和评估，可以在辅助生殖技术之前准确预测卵巢反应，制定个性化刺激计划，降低并发症的风险。