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一、人工授精痛苦吗

　　人工授精是一种不需要开刀，无损伤性的治疗方法，一般说无痛苦，有少数妇女授精后会感到下腹部胀满感，或有子宫收缩样疼痛，约持续30分钟至1小时即可缓解，属于正常现象。人工授精是一项精度要求高、实验室环境要求高、经验要求高的手术，无资质的开展的手术毕定有程序或者实力的硬缺陷，成功率低。因此，人工授精应注重的选择。

　　随着不孕疾病的逐渐增多，致病因素的多样性，在治疗方面还是比较棘手的，因此越来越多的女性都去医院做人工授精手术，进行助孕。对于人工授精大部分患者都比较关心手术时是否疼痛，生殖中心专家对此进行了介绍。专家表示，人工授精的条件一般是男性弱精，女方条件较好，如有成熟卵泡，输卵管通畅的情况下才有可能会成功。人工授精适用于男性不育，包括少精、弱精、死精、无精、严重尿道下裂、逆行射精以及阳痿等，是将处理过的精液通过导管放入女性生殖道内。人工受精的前提是女方必须经过系统检查证明无不育因素存在，在月经第5天开始超排卵，以提高受孕率。

二、人工授精的操作方法

　　1、阴道内人工授精。

　　因为此法不需暴露宫颈口，较易掌握。病人取截石位，臀部垫一枕头，将采集的精液等待完全液化后，全部注入阴道后用一塑料塞堵住阴道口，仰卧20～30分钟。在医生指导下，此法可由夫妇间自己来操作完成。

　　2、宫颈周围和宫颈管内人工授精。

　　病人取截石位，将已液化或经处理的精液0.2～0.5毫升，小心注入宫颈管内1厘米处。再用钝头塑料塞堵住宫颈外口，剩余的精液注在前穹窿。完成操作后病人仰卧20～30分钟。

　　3、宫颈帽人工授精。

　　上述阴道内或宫颈管内人工授精，大部分精液可能溢出阴道外，少量存留的精液也多被阴道内酸性环境所破坏，并且病人尚需仰卧一段时间，使用宫颈帽则可克服这些缺点，但由于病人宫颈外径不同，很难选择大小适中的宫颈帽，常易脱位。有人试用真空负压宫颈帽可仅之与宫颈紧密相合。宫颈帽留置阴道内8～16小时，届时病人自己取出。

三、人工授精成功率

　　人工授精的成功率差别很大。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。用丈夫精液人工授精可因精子数和活动率不同而有差异，与操作次数也有关。如果精液正常，总成功率可达50%-0%。用供精者精液人工授精的成功率一般较用丈夫精液人工授精高，用新鲜精液的约为70%；冷藏精液的成功率则约50%，但却降低了传染病传播的危险。子宫腔内人工授精的成功率约为40%。

　　人工授精的成功率取决于以下几个因素：

　　1、排卵的可预见性也很重要。月经越规律，怀孕的成功率越高。

　　2、不育的原因是非常重要的，有良好的精子计数和活动力但不能性交的男性，其人工授精成功的机会明显高于精子有异常的男性。

　　3、子宫内膜异位症或盆腔感染史或输卵管疾病减少成功率，但既往曾怀孕者成功率较高。

　　4、怀孕女方的年龄因素也起着重要作用。如果女方超过35岁，其怀孕机会显著降低。

四、人工授精有哪些适应症呢

　　1、男方因素

　　（1）男方中度精液异常（两次精液分析均显示异常）：

　　①精子密度<20×106/ml，（处理后活精数≥1×106/m），活精<50%,动力<2级。

　　②形态正常10%-0%。

　　③严重的精液量减少，每次射精量不足1ml，以致精液不能接触宫颈口与宫颈粘液。

　　④精液液化时间长或不液化。

　　⑤逆行射精，梯度离心后回收活动精子数量≥200000，动力 ≥2级。

　　（2）精神/神经因素：如阳痿、早泄、不射精。

　　（3）在阻碍正常性交时精子进入阴道的 解剖异常因素 如严重尿道下裂，逆行射精。

　　2、女方因素

　　女性因宫颈粘液分泌异常、生殖道畸形及心理因素导致性交不能等不育。

　　3、免疫因素

　　4、不明原因性不孕：男女双方经常规的不孕不育临床检查均未发现异常符合以下条件者为不明原因不孕：

　　（1）实女方有规律的排卵周期。

　　（2）交后试验阳性。

　　（3）次精液分析正常，免疫珠试验或混合抗球蛋白反应试验（MAR）阴性。

　　（4）腔镜检查盆腔正常：无输卵管粘连及阻塞。